國務院辦公廳25日發布意見，要求2019年底前實現(xiàn)生育保險和(hé)職工(gōng)基本醫(yī)療保險合并實施。

 

❖爲何生育險和(hé)醫(yī)保要合并？

❖以後是不是“五險一金(jīn)”變成“四險一金(jīn)”？

❖職工(gōng)生育保險待遇會(huì)不會(huì)受影響？

❖繳費比例會(huì)有變化嗎？

❖對(duì)企業又會(huì)帶來(lái)哪些(xiē)影響？

 

今年底前實現(xiàn)兩險合并實施

 

3月25日，國務院辦公廳公布《關于全面推進生育保險和(hé)職工(gōng)基本醫(yī)療保險合并實施的意見》，推進兩項保險合并實施，實現(xiàn)參保同步登記、基金(jīn)合并運行、征繳管理(lǐ)一緻、監督管理(lǐ)統一、經辦服務一體化。2019年底前實現(xiàn)兩項保險合并實施。

對(duì)于在職職工(gōng)來(lái)說，最大(dà)的變化就是參加職工(gōng)醫(yī)療保險同時(shí)就參加了(le)生育保險。生育保險基金(jīn)并入職工(gōng)基本醫(yī)療保險基金(jīn)，統一征繳，統籌層次一緻。生育保險各項待遇改由職工(gōng)基本醫(yī)療保險基金(jīn)支付。

随着通知(zhī)的下(xià)發，生育保險和(hé)醫(yī)療保險合并從(cóng)試點将全面擴至全國。2017年，重慶等12個城(chéng)市啓動兩險合并實施試點。

 

爲何生育險和(hé)醫(yī)保要合并？

 

中國社科院世界社保研究中心執行研究員張盈華對(duì)中新網記者表示，生育保險跟醫(yī)療保險保障對(duì)象和(hé)範圍有一定重疊，生育中也(yě)有一些(xiē)醫(yī)療行爲，合并實施後，統一征收經辦，生育保險無需再建立一套獨立的稽核審查系統，有利于提高(gāo)經辦效率，降低(dī)管理(lǐ)運行成本，提升基金(jīn)的互濟能(néng)力。

試點的情況也(yě)驗證了(le)合并實施的效果。國家醫(yī)療保障局副局長陳金(jīn)甫25日在國務院政策例行吹風(fēng)會(huì)上(shàng)表示，12個城(chéng)市的基金(jīn)共濟能(néng)力、平衡能(néng)力遠強于非試點的城(chéng)市；有利于參保擴面，單位和(hé)職工(gōng)隻要參加了(le)職工(gōng)醫(yī)保，必然享受生育保險待遇；生育保險的運行管理(lǐ)、服務能(néng)力大(dà)幅度提升。

五險以後變成四險了(le)？

陳金(jīn)甫解釋稱，說今後“五險一金(jīn)”變成“四險一金(jīn)”了(le)，“生育保險取消了(le)”，這(zhè)實際是誤解。生育保險不存在取消的問題，沒有取消。這(zhè)是管理(lǐ)層面上(shàng)的兩項保險合并實施。

記者注意到(dào)，上(shàng)述意見提出“遵循保留險種、保障待遇、統一管理(lǐ)、降低(dī)成本的總體思路，推進兩項保險合并實施”。

清華大(dà)學就業與社會(huì)保障研究中心主任楊燕綏對(duì)記者分析， “五險”變“四險”的說法是錯誤的，因爲兩險合并實施并不是說兩個險種合并爲一個險種，而是合并經辦管理(lǐ)，生育保險還是存在的。每一個險種對(duì)應不同的風(fēng)險，随着國家鼓勵生育，以後生育風(fēng)險面臨加大(dà)的壓力，所以生育保險還需保留。

 

生育保險待遇會(huì)受影響嗎？

 

兩項保險合并實施後，到(dào)底會(huì)不會(huì)影響職工(gōng)所享受的生育保險待遇？

“絲毫不會(huì)影響。” 陳金(jīn)甫表示，原有的生育保險規定的生育保險待遇不變，隻是在經辦上(shàng)改變了(le)享受的渠道(dào)，但(dàn)沒有改變參保範圍、沒有改變生育保險設定的保障項目和(hé)支付水(shuǐ)平。随着社會(huì)發展和(hé)經濟的發展，生育保障隻會(huì)越來(lái)越好(hǎo)，不會(huì)降低(dī)。

上(shàng)述意見也(yě)明(míng)确要求，确保職工(gōng)生育期間的生育保險待遇不變。生育保險待遇包括《中華人民共和(hé)國社會(huì)保險法》規定的生育醫(yī)療費用(yòng)和(hé)生育津貼，所需資金(jīn)從(cóng)職工(gōng)基本醫(yī)療保險基金(jīn)中支付。生育津貼支付期限按照《女職工(gōng)勞動保護特别規定》等法律法規規定的産假期限執行。

繳費比例會(huì)有變化嗎？

根據意見，按照用(yòng)人單位參加生育保險和(hé)職工(gōng)基本醫(yī)療保險的繳費比例之和(hé)确定新的用(yòng)人單位職工(gōng)基本醫(yī)療保險費率，個人不繳納生育保險費。

 

對(duì)企業有哪些(xiē)影響？

 

在受訪專家看(kàn)來(lái)，兩項保險合并實施經辦，更加便于企業參保登記，用(yòng)人單位将不用(yòng)再多填一份表格，也(yě)少了(le)一道(dào)參保繳費手續，減少手續上(shàng)的麻煩，會(huì)減輕用(yòng)人單位事(shì)務性負擔。

合并實施後會(huì)不會(huì)給小(xiǎo)微企業帶來(lái)一定的負擔？陳金(jīn)甫認爲，從(cóng)兩項保險合并實施的進程來(lái)看(kàn)，它不僅沒有增加小(xiǎo)微企業參加生育保險的難度，相反更簡化了(le)參保，消除了(le)政策障礙，提升了(le)管理(lǐ)服務能(néng)力。

“從(cóng)12個城(chéng)市的試點情況來(lái)看(kàn)，生育保險的參保覆蓋面擴大(dà)了(le)，參保人數比試點前提升了(le)13%左右，”陳金(jīn)甫說，兩項保險的合并實施，在參保應保盡保上(shàng)，在簡化參保登記的過程中間，是發揮了(le)制度效應，能(néng)夠讓更多人“直通車”地就可以參加生育保險了(le)。

本文(wén)内容來(lái)源：中國新聞網